Introduction-簡介
What is SN
通常所说的亚硝酸钠/SN/NaNOi是一种广泛用于食品加工(如在火腿和培根的生产中用作抗氧化剂)的无机盐，它可以有多种颜色，从亮白色到淡黄色粉末或晶体。
目前在多數国家/地区作为私人公民“拥有”SN是合法的，但其購買具有一定的挑戰性（中國大陸地區約自2023年初全網全平台禁售）。
How does SN Work
SN中毒将血红蛋白转化为一种叫做高铁血红蛋白/MtHb的物质，它不能携带氧气，尽管您的肺會继续供应氧气；大脑仍在工作，尽管血氧饱和低达30%。这将導致您的血液颜色变为蓝或棕色（缺氧发绀）。另一方面，SN的高吸收率使保护性酶系统不堪重负，还会导致血细胞破坏（溶血性贫血）及循环障碍。
低氧水平时，您会晕倒（≈13min）并失去知觉（≈20min）。大脑进入“睡眠模式”，在造成脑的损伤之前，SN会令心脏、肾脏等器官率先衰竭，而你睡著了。
通过SN中毒可能会出现以下症状：
- 恶心呕吐、口唇发绀
- 疲劳混乱、头晕头痛
- 呼吸急促、心动过速
所有这些症状的发生都是不一定的，它们也许会导致一定的不适感，但不会让您在整个过程当中感到痛苦。SS论坛中的大多数报告都指出遇到了其中一些症状，但绝不会因此造成太大的困擾。
Quality-质量
Grade-食品/实验室级
根据可用性，应用食品级和实验室级產品均可，只要”纯度>95%”，此信息通常可在产品说明或标签上找到。确保它是亚硝酸盐而不是硝酸盐或硫酸盐。
Purity-验纯
一种简单的方法是利用水质检验套装中的亚硝酸盐检验试纸。
您需要的工具：
- 注射器（最好≥10ml）
- 小号空烧杯2只=A1+B1
- 2份1L的凉白开=A2+B2
- 刻度精确到0.01g的电子秤
- SN检验试纸（检测范围0-10mg/L）
- SN（≥1g，尽量减少暴露时间）
您需要的操作：
另外，您可以抽取一匙血液与0.1gSN混合，观察它们是否在幾秒內变成棕色（被夺走氧气）。当然，这样的尝试并不能给您关于纯度是否足够的准确答案，但仍能作为一些参考。
Storage-存储
SN的存储警告仅提及高温、试剂、压力和燃烧，与NaCl相似，它具有吸水性，易于溶解，但不与水反应。
有效期（在室温15-25℃下）:
- 水溶液状态：数小时（现配现用）
- 暴露于空气：数周（慢慢失效）
- 密封包装下：3年～?（可短暫暴露）
密封包装下，出现结块是允许的。总而言之，密闭、黑暗和寒冷将有助于保存几乎任何东西。使用前推荐进行再次验纯。
What do I need and why
总的来说…
基本组件SN外的其他一切准备都是为了让您的过程更加轻松，并尽量减轻任何可能的症状。
建议您不要为了达到 SN 中毒而停止正在服用的处方药，相反，只是不要服用列为治疗方案一部分的药物。这样做的风险将在本文档后面列出。您可以使用“药物相互作用检查器”，在其中列出您现在正在服用的药物并获取建议。
成功的最佳方法应当尽可能地简单。以往版本的PPH会提到其他药物，但因效果不如预期，现已删除。请仅仅在您认为对您有益、并对您已服用的任何处方药都没有冲突的情况下，才采纳支持性的建议。
Supplements-膳食补充剂
在进行SN的前一周内服用植酸肌醇六磷酸酯IP-6补充剂，或大量未经烘烤的杏仁＞米糠＞麦麸＞核桃＞巴西坚果＞芝麻等。它们能够抑制高铁血红蛋白还原酶，使SN在吸收后维持高水平的血液毒性，促使组织缺氧更快发生。
Recommended doses of SN
SN的致命剂量：100mg/kg
SN的推荐剂量：
20-25gSN+50ml清水，搅拌至完全溶解
体重＞100kg/＜60kg时，每剂酌情+/-5g
可在饮用前后使用漱口水等改善口味，但最好不要溶于饮料；SN与食盐一样在常温下易溶，加热易使SN变性，勿用热水。SN溶液本身只有咸味，可用吸管改善，少数人报告喉咙灼痛。
无救援时SN的死亡率极高，不要小剂量测试SN。即使发生呕吐也可致命，若在10min内呕吐，建议服第二剂，但并不是必须的。许多时候，少即是多（摄入越多越易诱发呕吐）。
Antiemetic/AE-止吐剂
在饮用SN溶液后，第二个最重要的步骤就是让SN留在您的胃中。您正在饮用有毒液体，而身体防御系统会识别到这一点，防御系统之一即是呕吐。请在SN前1h左右使用止吐剂，或查看48h疗程。
最有效的止吐葯是多巴胺阻滞剂：
- 多潘立酮（吗丁啉）
- → DA_低EPS风险_快速胃排空
- 甲氧氯普胺（胃复安）
- → DA、5-HT_中ESP风险_速排
不要购买以治疗晕车为目的的止吐药，它们对SN无效。如果您正在服用抗精神病药物，则无需服用其他的任何止吐剂，它们同样起到止吐作用。如（强到弱）：
氟哌利多，苯哌啶醇，曲哌啶醇，斯哌酮，氟哌啶醇，溴哌啶醇，鲁拉西酮，司吲哚，帕潘立酮，利培酮，奥氮平，氯氮平，喹硫平…
Antacid-抗酸剂
抗酸剂的目的与SN的更快吸收无关而与利用率有关。当SN与胃酸——主要成分是HCl——混合时，它会转化为普通盐(NaCl)，导致仅较少的SN被送入小肠，当然，也就更少入血，另外胃中过量的NaCl也可能会导致一些胃部不适。
研究发现，质子泵抑制剂(PPI)对SN过程无用，你只需要能够快速减少胃酸的东西。正规商店和药店都有治疗消化不良和胃酸过多的药物在售，它们很容易被获得，如：奥美拉唑/艾司奥美拉唑镁肠溶片/胶囊、镁乳。
Acid-regulators-酸调节剂
与抗酸剂不同，酸调节剂能预先减少胃酸的生成，其是否应与抗酸剂同时使用暂且未知，也许并不。可使用H2受体拮抗剂如：西咪替丁、兰替丁、法莫替丁。
Pain-killers-止痛剂
当SN开始起作用时，您的血压会下降，这可能会引起轻微的头痛，为了抵消这种情况，任何常规止痛药如扑热息痛或布洛芬都可以起作用。另外，为了减缓可能的味觉不适与喉咙灼烧感，可使用苯佐卡因含片进行局部麻醉。
Sedatives-镇静剂
在行动中感到极度焦虑是很自然的。不建议事先饮大量酒，身体已将酒精视为一种毒素，在另一种毒素被添加时很可能会打破平衡，并增加呕吐的几率。药物镇静剂如苯二氮卓类药物（BZD）是减轻焦虑的推荐方法，也可以使用唑吡坦，总之，记住必须是GABA镇静剂。或者有其他您个人知道有效的举措。
阿片类药物将会减缓您的新陈代谢、胃排空与肠道吸收，因此并不建议使用。
Beta-Blockers-β受体拮抗剂
SN中过程中您的心脏会跳得更快，推荐使用普萘洛尔/心得安或美托洛尔(meto)等β受体拮抗剂来控制它，但它们的购买与使用与否对您是否感到痛苦并没有太重大的影响，ppeH认为这是奢侈的。
48-hour-Regimen-过程
如时间充裕，48h进程有助于您更好地了解辅助药品的副作用并做好心理准备。使用镇静剂的时间请根据实际使用药品进行调整。
如无充裕的时间：
- -8h：开始禁食
-2h：开始适当禁水避免酸性
0h：止痛剂+镇静剂+心得安220mg
15min：3×10mg胃复安
30min：2×20mg奥美拉唑
60min：SN饮料+心得安180mg
在历史案例中，70%的SN失败由非自愿或自愿的医疗干预引起。应至少保证4h左右的生效时间，最好有2-3天不会被人打搅。
另外一大失败原因在于太多的水和太少的SN。服用SN的呕吐率约为34%，为防万一，应用止吐剂与增强剂、禁食、使用适量的SN和水和呕吐后第二剂。
Recovery-恢复
如果您及时（1-2小时内，但有时也在摄入后长达3-4小时内）地得到医疗援助，亚甲蓝是SN中毒引起的高铁血红蛋白血症的有效解毒剂。每次按体重1～2mg/kg静脉注射，它的微小剂量将在30-60min内使SpO2%从致命的20%回升至健康的90%，患者将在2-8小时内恢复意识，1-3天后出院。
同時補充維生素C等還原劑。
SN中毒在康复后不会留下永久性的严重损伤，这可能是由于它的作用方式：缓慢的细胞/组织死亡直至完全崩溃，而与此同时，一切几乎正常运转。
在脑损伤方面，SN中毒可能会对苍白球（基底神经节）造成暂时性的损伤，这将在得到纠正的几天之后自愈。